MedAboutMe - Лейкоциты: норма, повышенный и пониженный уровень. Анализ мочи на лейкоциты: расшифровка Лейкоциты 2 4 в моче

Лейкоциты 1-1 в моче являются завышенным показателем содержания лейкоцитарных клеток в моче пациента, что свидетельствует о наличии определенных заболеваний почек или же мочеполовой системы.

Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, основная функция которых заключается в обеспечении защиты организма от инфекционных, вирусных атак и чужеродных клеток. Поэтому если лейкоциты в моче повышены, то это свидетельствует о заболеваниях инфекционного характера или же воспалительных процессах.

Патологические проявления

В некоторых случаях исследование мочи на количество лейкоцитарных клеток назначается специалистами при подозрениях на определенные патологические процессы в организме. Лейкоциты в моче могут быть повышены при следующих заболеваниях:

1. Пиелонефрит - заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее почечные лоханки.
2. Цистит - воспалительный процесс, локализующийся в области слизистой оболочки мочевого пузыря.
3. Нефрит - воспалительное заболевание почек.
4. Уретрит - патологический процесс воспалительного характера, локализующийся в области мочеиспускательного канала.
5. Простатит - заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу.
6. Воспалительные процессы в области половых органов.
7. Гломерулонефрит в острой или же хронической форме - иммуновоспалительный процесс, поражающий почечные клубочки.
8. Амилоидоз - отложение нерастворимого белка в почечных тканях.
9. Почечный туберкулез - поражение почек инфекционного характера.
10. Люпус-нефрит - поражение почечных тканей.
11. Мочекаменная болезнь - отложение солей в области почек и мочеточников.
12. Отторжение почечного трансплантата.
13. Опухолевые новообразования доброкачественного или же злокачественного характера в области почек, мочеточников или же мочевого пузыря.

ARVE Ошибка:

О говорит повышенное содержание лейкоцитов

В некоторых случаях при проведении дополнительных исследований и диагностических процедур специалистам не удается обнаружить у пациентов признаков вышеперечисленных заболеваний. При этом лейкоциты в моче могут быть значительно повышены. Что это может значить? Чаще всего такая клиническая картина наблюдается при скрытой форме течения болезни, что чрезвычайно опасно для здоровья пациента, поскольку несет потенциальную угрозу снижения почечной функции. Обычно в такой ситуации больному назначаются дополнительные исследования мочи, а также следующие диагностические процедуры:

1. Цистография.
2. Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.
3. Рентгенография почек.
4. Ультразвуковое исследование почек.
5. Рентгенография мочеточников.
6. Компьютерная томография.
7. Цистоскопия.
8. Магнитно-резонансная томография.

При помощи представленных исследований у пациента могут быть обнаружены такие патологические нарушения, как рефлюкс - препятствие для оттока мочи. В процессе ее застоя наблюдается скопление болезнетворных микроорганизмов, что приводит к развитию воспалительного процесса и объясняет повышение лейкоцитов.

Кроме того, повышенное содержание лейкоцитарных клеток в моче может быть обусловлено наличием заболеваний инфекционного характера, передающихся половым путем (например, баланопостит, вульвовагинит, кандидоз, кольпит).

Нормальное значение показателей

Показатели нормального содержания лейкоцитарных клеток в моче зависят от таких факторов, как возрастная категория и половая принадлежность пациента. На данный показатель могут влиять и некоторые внешние факторы, такие как употребление пищи или же прием определенных лекарственных препаратов, психоэмоциональные или же физические нагрузки. У женщин лейкоциты могут повышаться в первых 2 триместрах беременности или перед началом менструации. Однако в большинстве случаев они дают лишь незначительные изменения.

Показатели нормы следующие:

1. Нормальное содержание лейкоцитов для мужчин составляет 0-3.
2. Нормальное содержание лейкоцитарных клеток у женщин составляет 0-6.
3. У детей лейкоциты в моче могут быть несколько повышенными. Норма для маленьких пациентов составляет 0-8.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Превышение указанных выше показателей (1-1) в медицине называется лейкоцитурией. Чрезмерно повышенное содержание лейкоцитарных клеток в моче носит название пиурии. Для данного состояния характерны показатели лейкоцитов 2-3 и выше. При пиурии помимо лейкоцитарных клеток в моче наблюдаются примеси гнойного характера, появление специфических хлопьев, изменение окраса. В большинстве случаев пиурия свидетельствует о развитии гнойно-воспалительных процессов, локализующихся в области мочеполовой системы пациента.

Как подготовиться к исследованию

Для того чтобы получить точные результаты исследования мочи на содержание лейкоцитарных клеток, к анализу необходимо должным образом подготовиться. В первую очередь важно правильно собрать материал для лабораторного исследования. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

1. Для проведения исследования подходит только утренняя моча, полученная непосредственно после пробуждения.
2. Перед сбором материала для анализа необходимо тщательно подмыться, обязательно с использованием мыла или геля для душа. Пренебрежение гигиеническими процедурами может привести к обнаружению в моче недопустимо большого количества лейкоцитарных клеток.
3. Мочу для исследования собирают в специально подготовленную, стерильную и сухую стеклянную или же пластиковую емкость.
4. Необходимо сдать в лабораторию мочу не позднее 1,5 часа после ее сбора. До этого биологический материал рекомендуется хранить в холодильнике.
5. За несколько дней до сдачи анализа следует воздерживаться от проведения физиотерапевтических процедур, рентгенографического и ультразвукового исследования.
6. За 2 недели до проведения исследования необходимо прекратить прием антибиотиков.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Стоит подчеркнуть, что соблюдение вышеперечисленных несложных правил обеспечит получение достоверных результатов исследования и избавит от необходимости проведения повторного анализа.

Лечебные мероприятия

Если в процессе исследования у пациента была обнаружена лейкоцитурия или же пиурия, ему назначаются дополнительные диагностические процедуры для определения заболевания, спровоцировавшего увеличение лейкоцитарных клеток. Только при выявлении точной причины специалист может назначить больному соответствующее грамотное лечение, необходимое для снижения уровня лейкоцитов до нормальных показателей. В большинстве случаев пациенту назначается медикаментозное лечение, которое заключается в приеме препаратов антибактериального характера и употреблении большого количества жидкости. Может быть рекомендована особая диета, основанная на исключении из ежедневного рациона острой, соленой, пряной, копченой и консервированной пищи.

Если развитие лейкоцитурии связано с таким заболеванием, как цистит, то стабилизировать ситуацию поможет принятие целебных ванн из отваров ромашки аптечной или же эвкалипта и соблюдение специального режима питания.

Если лейкоциты в моче повышены в связи с развитием почечного туберкулеза, то пациенту потребуется комплексное продолжительное лечение. Обычно бывает достаточно адекватной медикаментозной терапии, но в особо сложных и запущенных случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

При мочекаменной болезни пациенту назначается особое медикаментозное лечение в совокупности с диетой. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении специальной операции, заключающейся в дроблении солевых отложений при помощи ультразвука.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Повышенные лейкоциты в моче являются тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии воспалительных процессов или же инфекционных заболеваниях, поражающих мочеполовую систему.

Если количество таких клеток в моче превышает норму, необходимо проведение дополнительных исследований для установления точной причины нарушения и определения оптимального терапевтического курса.

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, они отвечают за функционирование иммунной системы человека. Существует несколько видов, которые отличаются по типу действия. Повышенные лейкоциты в моче могут свидетельствовать о патологиях мочевыводящей системы и почек, инфекции половых органов или о проблемах в эндокринной регуляции. Кроме того, незначительная лейкоцитурия наблюдается при вынашивании ребенка или после трав промежности. Определить показатель белых кровяных клеток в урине поможет общий анализ мочи, который сдается в поликлинике. Если врач выявит отклонение от нормы, он назначит дальнейшее обследование и лечение, которое будет зависеть от поставленного диагноза.

Также, прийти повышенный результат может в том случае, когда женщина не соблюдает правила интимной гигиены.

Как следствие во влагалище изменяется флора, кислотность и появляются лейкоциты. Во время сбора мочи для анализа часть вагинальных выделений может попасть в баночку, как следствие в лаборатории определят лейкоцитурию.

При выявлении лейкоцитурии или пиурии, врач обязательно должен назначить дополнительные обследования, определить причину и выписать корректное лечение. Не стоит затягивать с терапией, поскольку длительный воспалительный процесс в организме приводит к осложнениям. Кроме того, возможен переход острой формы заболевания в хроническую, что чревато частыми рецидивами.

Причины лейкоцитурии во время беременности и после родов

Когда девушка вынашивает ребенка, в ее организме под влиянием гормонов постоянно происходят различные изменения, перестройки. В связи с этим могут появляться и незначительно повышаться лейкоциты в моче при беременности. Но если такое состояние длится долго, концентрация белых клеток возрастает или появляются активные лейкоциты, нужно срочно проводить дополнительные обследования. Поскольку это свидетельствует о наличии очага воспаления, особенно часто у беременных встречается пиелонефрит.

Послеродовая лейкоцитурия – это нормальное явление, если концентрация лейкоцитов незначительно превышает норму. Чаще всего в мочу клетки попадают не из мочевых путей, а из влагалища роженицы. Вместе с ними определяется наличие эритроцитов. Связано это со сложностью взятия материала для анализов, поскольку после родов у женщин еще несколько недель сохраняются кровянистые выделения.

Если лейкоцитурия сопровождается еще какими-либо симптомами – головная боль, слабость, недомогание, боль в пояснице, частые позывы в туалет, повышение температуры и прочее – это свидетельствует о наличии патологического процесса в организме, которые требует лечения.

Симптомы повышенного значения

Сама по себе лейкоцитурия не сопровождается никакими симптомами, разве что на фоне воспалительного процесса может подниматься температура тела.

Основную клиническую картину дает заболевание, которое провоцирует повышение белых кровяных телец:

• Пиелонефрит – проявляется общим недомоганием, болями в поясницы со стороны пораженной почки, небольшой гипертермией. В моче выявляется пиурия, белок, много бактерий, иногда кровь – эритроциты.
• Гломерулонефрит – сопровождается отечностью, повышением давления. В моче значительно повышены показатели белка, лейкоцитурия, бактерии обычно отсутствуют.
• Камни – во время того, как конкремент выходит из почек наружу, больной чувствует сильную боль в пояснице, которая иррадиирует в пах и ногу. Он не может спокойно лежать, постоянно кидается по постели. В анализе мочи определяют лейкоцити, эритроциты и кристаллы солей.
• Цистит, уретрит – частые позывы опорожнить мочевой пузырь, жжение и болезненные ощущения в процессе и после мочеиспускания. В урине – лейкоциты, бактерии, гной.
• Генерализированная аллергия – присутствуют признаки аллергической реакции: зуд, сыпь, отек, анафилактический шок.
• Вульвит, кольпит – неприятный запах, сильный зуд. В этом случае лейкоциты попадают в мочу не из мочевыводящих путей, а из половых органов женщины.

Появление в моче лейкоцитов после приема медикаментов внешне никак не проявляется. Пациент чувствует себя абсолютно нормально, а определить отклонение можно только проведя анализ урины.

Когда назначают и как правильно сдать анализ

Количество лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, кристаллов определяется во время проведения общего исследования мочи. Такой анализ назначают при любом мед. осмотре, а также практически при каждом посещении доктора. Данные, полученные в лаборатории, помогут специалисту определить, в какую сторону двигаться, чтобы поставить верный диагноз.

Чтобы результат был наиболее точным, важно знать, как правильно собирать мочу для анализа:

1. Нужно купить специальную емкость для мочи, которая продается в аптеке. Она герметично закрывается и не позволит содержимому разлиться.
2. Собирается материал для исследование утром, сразу же после сна.
3. Перед тем, как писать в баночку, женщина должна тщательно подмыться, чтобы вагинальный секрет не попал в мочу.
4. Первые несколько миллилитров урины нужно спустить в унитаз, затем подставить емкость и собрать около 100 мл жидкости. После этого опорожнить мочевой пузырь до конца уже мимо баночки.
5. Емкость с материалом для анализа закрыть крышкой и доставить в лабораторию в течении 2 часов.

Допускается сдача анализа и в другое время суток, когда результат нужно получить немедленно. Важно, чтобы пациент не посещал туалет хотя бы 2-3 часа до взятия материала.

Как лечить повышенное число белых телец

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

• При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.
• Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
• Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
• Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Профилактические меры

Наличие лейкоцитов в моче чаще всего говорит об воспалении внутренних органов.

Чтобы избежать заболевания, нужно следовать нескольким правилам:

• Вести здоровый образ жизни, закалять организм.
• Избегать переохлаждения (тепло одеваться, не находится долго на холоде, не ходить с мокрыми ногами).
• Соблюдать правила личной и интимной гигиены.
• Регулярно посещать врачей и лечить острые и хронические патологии.
• Не нагружать почки вредной пищей, медикаментами, алкоголем.

Норма лейкоцитов в моче у женщин, таблица

Норма лейкоцитов в моче у женщин может несколько колебаться в зависимости от возраста и состояния пациентки.

Это делается как в целях профилактики и проверки (медосмотры и т.д.), так и в качестве полноценного обследования при подозрении какого-либо заболевания. При анализе оценивают все показатели: цвет, прозрачность и составляющие ее осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры и эпителий).

Они сигнализируют о нарушении работы или других органов. Однако этот анализ, как правило, сдается не один раз, тем более, если было обнаружено отклонение от нормы.

ОАМ – один из немногих анализов, материал для которых собирается дома пациентом. Медперсонал не контролирует этот процесс, а значит не отвечает за некачественный сбор материала. Любая погрешность в этом процессе может ухудшить показатели анализа. С целью проверки моча сдается несколько раз до назначения лечения.

Показаниями к обязательной даче ОАМ являются следующие заболевания и состояния:

• Заболевания мочевыделительной системы, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
• и подозрение на него. Как известно, при сахарном диабете страдает работа почек. Поэтому анализ мочи при этом диагнозе сдают постоянно.
• Есть подозрение токсического воздействия на организм. Проверить его уровень можно с помощью анализа мочи.
• Сдавать мочу можно и после лечения . Некоторые препараты оказывают влияние на мочевыделительную систему, поэтому ОАМ сдают в качестве проверки.
• При заболеваниях или мочевого пузыря мочу сдают регулярно для контроля течения болезни и оценки эффективности лечения.
• Регулярно сдавать мочу нужно беременным. Во время важно контролировать работу почек, наличие инфекций и проблем в организме.
• У новорожденных берут мочу еще в роддоме. Это необходимо для исключения патологии почек, воспаления и прочих проблем. В следующий раз моча сдается в месяц для проверки общего состояния ребенка.

Является достаточно информативным, недорогим и быстрым. Ждать результатов нужно всего 1 день.

Диагностика анализа мочи

Кажется, что нет ничего проще, чем собрать и сдать мочу. Однако к сбору материала нужно подойти ответственно. От него зависит достоверность результатов.

Можно максимально снизить вероятность ошибки при лабораторном исследовании, нужно соблюдать некоторые правила по сбору мочи:

• Накануне не ешьте и не пейте ничего, что может окрасить мочу, типа моркови и свеклы, черники, апельсинов и т.д.
• Не рекомендуется также есть грибы, так как может проявиться белок в моче.
• За день до сбора мочи лучше отказаться от приема любых препаратов, даже витаминов.
• Нельзя принимать мочегонные препараты и пить лечебную минеральную воду, поскольку она повлияет на кислотность мочи.
• За день или два до сдачи анализа желательно отказаться от больших физических нагрузок, так как они приводят к появлению белка в анализе.

Тару для сбора материала готовьте заранее с вечера. В аптеке можно купить стерильный контейнер, тогда его достаточно будет вскрыть перед сбором мочи. Если это обычная баночка (из-под майонеза или детского питания), ее нужно тщательно помыть вечером, простерилизовать и просушить и банку, и крышку. Нельзя собирать мочу в грязную тару или в банку, где могло остаться на стенках моющее средство.

Не собирайте мочу вечером заранее — она имеет свойство бродить, после чего становится уже непригодной для обследования.

Если есть проблемы с почками или мочевым пузырем и всю ночь не ходить в туалет трудно, заведите будильник на час или 2 ночи, сходите в туалет, а затем выпейте стакан воды. Нельзя сдавать мочу во время месячных. Даже при аккуратном сборе в мочу могут попасть кровь, слизь. Перед анализом нужно обязательно тщательно подмыться с мылом без добавок, лучше детским. Женщинам можно посоветовать вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попади в мочу.

Полезное видео — общий анализ мочи.

Моча сдается только на голодный желудок, утром. Для ОАМ нужно собрать среднюю порцию мочи. Начинать мочиться нужно в унитаз, а затем только собирать ее в тару. Контейнер должен наполниться примерно на треть или чуть больше. Этого достаточно для ОАМ.

Материал для анализа необходимо отвезти в лабораторию сразу же после сбора. Желательно сделать это в течение часа. Если вы не успеваете, мочу можно хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике не более 2 часов. Никаких существенных изменений при охлаждении мочи не произойдет, но ее нельзя замораживать сильно.

Лейкоциты в моче

У здорового человека в моче вообще отсутствуют. Нижней границы нет и понижения нормы быть не может. У взрослого человека считается нормой до 3 клеток лейкоцитов в поле зрения, у детей норма чуть выше – до 6. У беременных женщин также норма до 6 клеток.

Если количество в поле зрения превышают 10, можно говорить о патологии и воспалительных процессах в мочеполовой системе. Если анализы показывают, что лейкоцитов в моче слишком много, пациента направляют к урологу. Обычно это признак воспалительных заболеваний органов, связанных с мочеиспусканием.

– это, как известно, белые клетки крови, которые защищают организм от воздействия негативных факторов окружающей среды, они содержатся в крови, но не должны попадать в мочу.

Причины для повышения уровня лейкоцитов в моче могут быть следующие:

• Рак почки. Рак, как известно, это злокачественное новообразование, которое разрастается и дает метастазы. При раке почке, обнаруженной на начальной стадии, процент выживаемости достаточно высок, более 80%. Признаками рака почки являются боли в пояснице, которые не дают разогнуться, моча с примесями крови, усталость, вялость, потеря веса, болезненное мочеиспускание, увеличение размеров почки. Симптомы могут усложняться с появление метастазов.
• Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный обычно бактериями. Чаще всего это встречается у детей дошкольного возраста. Основными симптомами пиелонефрита являются сильный жар, головная боль, тошнота, иногда рвота, боли в пояснице. Если заболевание не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.
• Цистит. Воспаление мочевого пузыря возникает, как правило, на фоне инфекции или переохлаждения. Это заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными ощущениями во время этого процесса, возможно появление крови в моче и ощущения неопорожненного мочевого пузыря.
• Мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре, мочеиспускательных каналах могут образовываться и скапливаться камни. Это наиболее частая причина обращения к урологу. При мочекаменной болезни появляются ноющие боли в области поясницы, которые периодически обостряются, а также рвота и жар во время самого приступа боли, частое мочеиспускание.

Эритроциты в моче

– красные кровяные клетки. Они отвечают за транспортировку кислорода к тканям. Нормой считается их абсолютное отсутствие в моче, эти клетки не должны проходить через почечные канальцы.

Нормой у мужчин считается 0-1 клетка в поле видимости, у женщин до 3 клеток. У новорожденных вообще не должно быть эритроцитов в моче.

Наличие в крови и превышение допустимой нормы считается признаком заболевания мочевыделительной системы.

Эритроциты могут говорить о повреждении мочевыводящих путей солями или камнями.

Эритроциты в моче могут свидетельствовать о следующих состояниях:

• Гломерулонефрит. Это воспаление почечных клубочков, или гломерул. Заболевание часто развивается на фоне инфекции типа ангины, скарлатины. При этом затрудняется нормальная работа почек и выведение жидкости из организма, поэтому больной начинает замечать у себя отеки. Затем появляются проблемы с мочеиспусканием, цвет мочи становится грязным, появляются боли в пояснице и рвота.
• Нефротический синдром. Это не конкретное заболевание, а состояние, характеризующееся целым рядом симптомов. У больного обнаруживаются отеки (одутловалое лицо, опухшие веки, отекают руки, ноги, спина), при анализе выявляется , жидкость скапливается не только под кожей, но и в полости тела, портится и трескается кожа.
• Камни в почках. Камни в почках поначалу могут не вызывать беспокойства. Это приступообразное заболевание. Колика то появляется, то исчезает. Боль возникает неожиданно, локализуется в области поясницы, однако может отдавать вниз живота, из-за чего колику можно спутать с приступом аппендицита.
• Рак почки, мочевого пузыря, . Злокачественная опухоль, образовавшаяся на любом органе мочеполовой системы, приводит к появлению крови в моче, а также часто к болезненным ощущениям, если стадия уже достаточно развитая, нарушениям функции мочевыделительной и половой систем.
• Повышение АД. При повышении артериального давления повышается нагрузка на сосуды, в том числе и на сосуды почек. Это приводит к появлению кровяных прожилков в моче и увеличению числа эритроцитов в ней.
• Повышение эритроцитов в моче может быть связано с менструацией у женщин, если моча сдавалась во время месячных. При обнаружении повышенного количество эритроцитов необходимо пройди дальнейшее обследование, почек и мочевого пузыря, сдать кровь на анализ.

Лейкоциты - белые кровяные клетки, защитники человеческого организма, уровень которых укажет на то, здоров человек или нет.

Они создают преграды для вражеских микроорганизмов, которые могут стать причиной того, что недуг начнет прогрессировать.

Кроме того, клетки участвуют в регенерации тканей и в поддержании иммунитета. Необходимо отметить, что на количество лейкоцитов в моче может повлиять много факторов.

Их число начинает увеличиваться в ночное время суток. Помимо этого, на рост лейкоцитов влияет нервозность, физическая активность и употребление разных продуктов. Именно поэтому все анализы должны быть собраны с утра, до приема пищи. Какая норма лейкоцитов в моче должна быть у здорового человека, читайте далее.

За выработку лейкоцитов в организме отвечает костный мозг. Именно там рождаются разные виды клеток.

Определенные виды клеток отвечают за свой участок работы в лимфатической системе. Потому во время лабораторного исследования крови, определяют не количество белых клеток, а их соотношение.

Это называется формулой лейкоцитов. Роль лимфоцитов трудно переоценить. Они опознают патогенные или чужеродные вещества в крови, запоминают чужеродные микробы и вырабатывают защиту от них.

Сколько лейкоцитов в моче расценивается как норма? Здоровая женщина не должна иметь лейкоциты в моче, но нормой еще может допускаться показатель 3 единицы в поле зрения, а для мужчины от нуля до пяти.

Если пациент сдает анализ мочи по Нечипоренко, норма повышается до четырех тысяч. Уровень лейкоцитов у детей должен быть больше, чем у взрослых. Только к 13 годам процентное соотношение лейкоцитов становится одинаковым.

Нормальное количество лейкоцитов у ребенка – от 1 до 8 единиц. Для новорождённых считается нормой до 8 единиц в поле зрения у девочек и до 5 единиц в поле зрения у мальчиков. Однако чаще у здорового малыша нормой лейкоцитов является 1-2 единицы в поле зрения.

В поле зрения, среди эритроцитов, видны и лейкоциты. Их в тысячу раз меньше чем эритроцитов, они различаются по размерам, форме ядер, наличию цитоплазмы и по окраске.

Во время лейкоцитурии, количество лейкоцитов превышают количество эритроцитов, и они становятся более зрелыми, начинают скапливаться.

Лейкоцитарную формулу мочи вычисляют под микроскопом, при этом значительно увеличивают, маленький мазок мочи. Мазок окрашивают по методу Романовского – Гимзы.

Если в анализе преобладают лимфоциты, это говорит об иммунном генезе, если преобладает количество нейтрофилов - о пиелонефрите или воспалительном процессе в уретре, если преобладают эозинофилы – об интерстициальном нефрите, который возник в результате приема медикаментов.

В большинстве случаев, повышенный уровень лейкоцитов в моче – вполне оправдан когда у человека обнаружена например, – почечная недостаточность. При таких заболеваниях врачи направляют пациентов сдать анализ мочи чтобы проверить насколько уровень лейкоцитов превышает допустимое число.

Но иногда их повышение может обнаружиться случайно, такое происходит когда анализы берут у грудных малышей.

При повышении уровня лейкоцитоз в моче у грудничков, им повторно назначают анализ, чтобы проследить динамику развития заболевания.

Лейкоцит, его составляющие и факторы, влияющие на изменение их уровня

Лейкоцит и его составляющие:

1. Базофилы, носители гистамина и гепарина.
2. Эозинофилы, разрушают гистамин, участвуют в аллергических реакциях.
3. Нейтрофилы, самые активные микрофагоциты.
4. Лимфоциты, клетки иммунитета.
5. Моноциты, превращаются в макрофаги.

Лейкоцитарная формула не устанавливается сразу после рождения. Отмечают два перекреста нейтрофилов и лимфоцитов.

От 3-5 суток от рождения ребенка, нейтрофилов в мочи младенца больше чем лимфоцитов. С 5 суток до 5-ти лет, лимфоцитов намного больше, чем нейтрофилов. С 5-7 лет устанавливается соотношение лейкоцитов, которое соответствует моче взрослого человека.

В зависимости от наличия факторов воздействия окружающей среды, имеет место изменения уровня лейкоцитов у женщины, которая вынашивает ребенка. На количество клеток влияют и внутренние показатели, такие как: нервозность, физико-психологическая усталость. Кроме этого, беременным женщинам необходимо корректировать рацион.

Если говорить о классических показателях, то в период вынашивания ребенка показатель лейкоцитов в моче должен быть от 1-2.

Начиная с 6-го месяца беременности, их число значительно увеличивается. Это случается из-за ряда причин, которые сопутствуют беременности из-за снижения иммунитета.

Поэтому беременные женщины раз в месяц, а на последних неделях беременности раз в неделю, должны сдавать анализ мочи.

Скрытые инфекции могут вызвать кровотечение, развивать гнойные очаги и привести к нарушению развития плода.

Илья Мечников, первым открыл для себя роль клеток, защищающих организм. Его лабораторное исследование было достаточно простым: в личинку морской звезды он ввел иголку розы, и заметил, как миллиарды мелких клеток пытаются уничтожить и выбросить чужеродное тело. Что это за герои? Мечников назвал их лейкоцитами, и сделал вывод, что такая атака должна быть произведена и в более сложных организмах, включая организм человека.

Видео на тему

Обнаружение лейкоцитов в моче нередкое событие в лабораторной практике. Выбрать единственно нормальную среду обитания для этих клеток сложно. Уж очень серьезную задачу выполняют они в организме. Распространяясь по кровеносным сосудам, лейкоциты «патрулируют» все тело человека. Они первыми встречаются с инородными веществами (агентами, аллергенами, микроорганизмами), распространяют информацию и вызывают ответную реакцию.

Лейкоцитоз в крови показывает выраженность защитных свойств (напряженность иммунитета). Снижение количества защитных клеток рассматривается, как плохой прогностический признак. Наличие лейкоцитов в моче допускается в норме лишь в ограниченном количестве, в виде единичных клеток.

Их способность проникать в ткани и организовывать местную реакцию известна врачам. Но, судить о характере скопления клеток лейкоцитов в моче, определить, что это значит для конкретного человека, приходится с учетом другого диагностического значения – они всегда являются вестниками воспаления.

Как лейкоциты попадают в мочу?

Когда «дозорные» замечают признаки чужеродных агентов, они передают информацию другим клеткам, и в сторону очага устремляется масса лейкоцитов. Они проникают во внутренние органы, кожу, мышечную ткань, оболочки. В мочевыводящих путях могут располагаться на любом уровне - от чашечек и лоханок до уретры.

Потоком мочи вымываются наружу. Так, мы обнаруживаем лейкоциты в анализе мочи. По количеству и внешнему виду клеток опытные специалисты умеют определять из какого места предположительно поступили лейкоциты. Дополнительные виды исследования позволяют уточнить, почему они скапливаются в органах мочевыделения.

Ошибочно утверждать, что это означает повышенную проницаемость клеточной мембраны клубочкового аппарата. Подобный механизм возможен только при гломерулонефрите, когда часть лейкоцитов проникает из-за нарушенной фильтрационной способности сквозь мембрану в первичную мочу вместе с эритроцитами и белком. При этой патологии лейкоцитурия, повышенное выделение лейкоцитов с мочой, не играет главной роли и обычно незначительна.

Когда лейкоциты в моче считаются нормой?

Норма лейкоцитов в моче всегда приближается к нулю. Однако существует объяснение появления нескольких клеток в поле зрения без подозрения на патологию:

• очень небольшое количество может проникать сквозь стенку кровеносного сосуда и мигрировать в мочу;
• выявленные клетки входят в состав «дозора», они в случае угрозы призывают на помощь распространением определенных веществ.

У малышей грудничкового возраста почки неспособны сразу самостоятельно выполнять полную нагрузку. Поэтому количество лейкоцитов в моче может быть 1–8 клеток в поле зрения. Аналогичный уровень отмечается в период прорезывания зубов, как реакция на воспаление десневой лунки.

У старших детей и взрослых отмечается небольшое различие в нормативах в зависимости от пола. Анатомическое строение уретры девочек и женщин таково, что из-за близости к анальному отверстию, широкой и короткой формы более способствует попаданию инфекции из кишечника.

При анализе по Нечипоренко одновременно проводится подсчет эритроцитов и цилиндров

Число лейкоцитов у женщин считается нормальным при уровне до шести, а у мужчин - трех в поле зрения. Если общий анализ мочи на лейкоциты проводится не с помощью микроскопии, а подсчетом в 1 мл (по Нечипоренко), то за норму принимают для женщин показатель 4000, для мужчин - 2000. Все, что выше, относится к патологии и требует выяснения причины.

Как считают лейкоциты?

Наиболее распространенный способ определения лейкоцитов в моче - микроскопия осадка. Взятую на анализ жидкость переливают в пробирку и центрифугируют. После чего помещают под специальное покровное стекло камеры Горяева одну каплю и рассматривают при достаточном увеличении.

Камера позволяет разбить поле зрения на равные квадраты, подсчитать клетки нужно в трех из них

Лаборанты используют небольшие ручные счетные машинки, глядя в микроскоп, нажимают пальцем на единицу.

В расшифровке анализа медицинские работники пользуются терминами, указывающими насколько исследуемые клетки покрывают поле наблюдения. О резко увеличенном количестве говорят такие заключения, как:

• «лейкоциты сплошь»;
• «занимают все поле зрения».

Если число клеток незначительно, то приводится их число или в заключении они называются «единичными».

В анализе по Нечипоренко подсчет проводится аналогичным методом, но на объем в 1 мл.

К дополнительным методам лабораторного исследования относятся:

• проба Каковского-Аддиса - материал на анализ берется из суточного объема мочи;
• Амбюрже - расчет производится на выделение за одну минуту.

Метод цветовых полосок позволяет быстро выявить лейкоцитурию. Он основан на активности фермента эстеразы гранулоцитарных клеток. Вполне подходит при массовых медицинских осмотрах. Однако он не дает точного количества и должен подтверждаться микроскопическим исследованием.

Наиболее приемлемым и современным способом считается использование анализатора, который, являясь автоматом, позволяет более точно оценить результат.

Какие отличительные признаки лейкоцитов используют с диагностической целью?

Для выяснения причины и уровня воспаления применяются более подробные исследования, чем обычная микроскопия. Любые изменения внешнего вида, состава клеток называются морфологическими.

В диагностике важно непросто обнаружить повышенный уровень лейкоцитов в моче, но и решить какие клетки из пяти видов преобладают. Установлено, что:

• лимфоциты – указывают на гломерулонефрит;
• нейтрофилы – на пиелонефрит;
• эозинофилы – превалируют при аллергическом типе воспаления (важный сигнал на начальную реакцию отторжения при пересадке почки).

Чтобы отличить нейтрофилы и лейкоциты практикуют предварительное окрашивание по методике Романовского-Гимзы.

В клинических условиях проводят специальное окрашивание для выявления клеток Штернгеймера-Мальбина и активных лейкоцитов. Первые выявляются у половины пациентов с острым пиелонефритом, а вторые – у 88%.

Использование дополнительных тестов помогает в дифференциальной диагностике и на ранних малосимптомных стадиях воспаления.

Какие изменения в моче сопровождают лейкоцитурию?

Мы уже определили, что содержание лейкоцитов в моче изолированно не может служить достоверным диагностическим признаком. При патологии мочевыделительного тракта в урине (моче) обнаруживаются и другие не менее важные элементы воспаления. Они не указывают на иммунитет, а являются только проявлением заболевания.

К такому содержимому относятся:

• бактерии;
• кристаллы солей;
• почечный эпителий;
• эритроциты;
• слизь;
• белок.

Лейкоциты и бактерии в моче могут служить показателем загрязнения и нарушенного сбора анализа, когда при мочеиспускании в емкость попадают микроорганизмы из половых органов, анального отверстия.

Чаще всего вместе с лейкоцитами обнаруживается кишечная палочка, этот вид бактерий вызывает лейкоцитарную реакцию

Число бактерий учитывается также, как лейкоциты. Подсчет ведется по отношению к полю зрения, но достоверное заключение дает только метод специальной окраски и бак посев на среды. Для диагностики заболеваний мочевыделительных органов имеет значение бактериурия в 100 КОЕ (колониеобразующих единиц) в мл и более. Бактериальное загрязнение при нарушенных правилах забора мочи и подготовки пациента исключается с помощью контрольного (повторного) анализа.

Наиболее часто выявляемые кристаллы солей - это фосфаты, оксалаты, ураты. Они обозначаются по кислотному остатку в своем составе. Определение в осадке вместе с лейкоцитами говорит о возможности застойных явлений, как причины воспаления.

Когда лейкоциты в моче подтверждают патологию?

Причиной лейкоцитурии чаще всего является воспаление. Инфицирование (проникновение микроорганизма-вредителя) происходит из отдаленных хронических очагов (тонзиллит, гайморит, отит) или из соседних (аднексит, простатит, уретрит).

Подробнее узнать о причинах повышения лейкоцитов можно .

Инфекция может распространяться как по крови, так и восходящим путем из уретры в мочевой пузырь и далее. Огромное значение имеет срыв иммунитета. Полное бессилие собственного организма для организации защиты наблюдается у больных:

• после перенесенных оперативных вмешательств;
• с сахарным диабетом;
• с болезнями крови;
• состоянием, вызванным лечением опухолей методом лучевой терапии.

Частичное снижение защитных сил наблюдается:

• при беременности;
• на фоне перенесенного стресса, травм;
• у людей с обострениями хронических заболеваний.

Значительно способствует лейкоцитурии застой мочи или задержка оттока в связи с:

• врожденными пороками развития (сужение мочеточников, неправильное расположение, удвоение);
• мочекаменной болезнью;
• опущением почки;
• опухолью.

Именно в подобных группах риска развиваются воспалительные болезни мочевыделительных органов:

• пиелонефрит - чашечно-лоханочных структур одной или обеих почек, в том числе
• при беременности;
• цистит - стенки мочевого пузыря;
• уретрит - поражение уретры, способствует последующему инфицированию выше расположенных органов, возникает при простатите, аденоме у мужчин, раке,
• гинекологической патологии у женщин;
• специфическое воспаление туберкулезной этиологии.

Изучение лейкоцитурии требует исследования в однократной порции, из суточного количества или выделенной за 3 часа

Какие клинические признаки возможны при лейкоцитурии?

Люди, которые следят за своим здоровьем, могут заметить:

• повышение мутности мочи;
• образование хлопьев и нитей;
• более рыхлый осадок;
• неприятный запах от нижнего белья.

Болевые ощущения развиваются в проекции воспаленного органа:

• при цистите – над лобком, в паху;
• при пиелонефрите – в пояснице, с распространением в живот, подреберье.

Воспалению могут предшествовать приступы почечной колики.

У пациентов появляются:

• непонятная температура,
• озноб,
• общая слабость,
• головная боль.

Дизурия – учащенное и болезненное мочеиспускание – признак поражения мочевого пузыря. Некоторые ощущают недержание мочи из-за выраженных позывов.

Какие меры помогут снизить количество лейкоцитов в моче?

При получении анализа нельзя заниматься самолечением и решать, как снизить лейкоциты в моче с обывателями и непрофессионалами. Следует обязательно показаться к врачу. Только правильное лечение позволит быстро уменьшить клинические симптомы и привести к выздоровлению.

Необходимо четко понимать, что терапия должна быть направлена не против лейкоцитов, а на борьбу с инфекцией. Поэтому нельзя бездумно добиваться понижения лейкоцитов.

До врачебного приема можно больше пить жидкости. Особенно показан клюквенный морс, чай или отвар листьев черной смородины. Врач обязательно назначит антибиотик, другие противовоспалительные препараты, которые способны концентрироваться в моче.

При необходимости понадобятся:

• дополнительные бактериологические посевы;
• УЗИ почек;
• рентгеноконтрастные исследования.

Каждое заболевание мочевыделительной системы имеет свои способы терапии. Если не помогают методы лечения, назначенные участковым терапевтом, и в анализе остаются лейкоциты, необходимо обратиться к урологу. Используйте советы только опытного специалиста.