Всд с паническими атаками возникла после беременности. Панические атаки при беременности: причины, симптомы, лечение

Можно ли беременеть женщине, страдающей приступами вегето-сосудистой дистонии и/или панических атак? Противопоказаний нет. Во время вынашивания ребенка приступы могут стать реже, в силу того, что все внимание будущей мамы станет сосредоточено на рождении здорового малыша. Она не будет, как прежде, фиксироваться на своих страхах, тревогах, а приложит все усилия, чтобы благополучно выносить ребенка.

Атаки могут, наоборот, участиться, если они спровоцированы страхами:

по поводу предстоящих родов;
травмирования будущего ребенка (беременная становится неуклюжей, может упасть);
неуверенности, что справится с вынашиванием и последующей ролью матери;
заболеть инфекционным заболеванием;
по поводу здоровья близких;
потери работы мужем;
измены супруга (беременная женщина зачастую страдает комплексом неполноценности, думает, что утратила привлекательность, муж бросит и т.д.);
риска возникновения вегетативных кризов, обусловленных гормональной перестройкой или уже случавшихся до гестации - женщина боится умереть от удушья, переживает за здоровье младенца;
замкнутых пространств, скопления людей и множества других причин, послуживших толчком к развитию ПА до периода гестации (беременная опасается рецидива).

Панические атаки на ранних сроках беременности

В первые недели беременности ПА обусловлены:

страхом выкидыша;
гормональной перестройкой;
новой непривычной ролью женщины, к которой она оказывается не готова;
переутомлением, недосыпанием - беременной требуется полноценный отдых, а женщина продолжает работать, вести дом, крутиться, «как белка в колесе».

Клинически атаки выражаются в вегетативных (удушье, тахикардия, гиперемия лица, пот, озноб, тремор, головокружение, диспепсические явления) и эмоциональных (плаксивость, раздражительность, беспричинная агрессия) нарушениях.

Опасность на ранних сроках представляет угроза выкидыша, обусловленная высоким уровнем гормонов стресса, вызывающих .

На пике приступа неконтролируемая себя женщина может принять запрещенные лекарства, что нанесет непоправимый вред плоду.

Провоцирует панические атаки шейный и грудной остеохондроз - ведущая причина развития ВСД. Вследствие защемления деформированными позвонками нервных корешков соответствующих отделов спинного мозга происходит нарушение кровообращения головного мозга, развивается гипоксия, приводящая к ВСД и, в конечном итоге, к ПА.

Панические атаки во 2 и 3 триместре

В этот период причинами ПА служат:

затяжные конфликты на работе и в семье - женщине все тяжелее справляться со своими обязанностями, она нервничает, непонимание руководства и домашних провоцируют ситуацию;
обострение хронических соматических патологий, обусловленное стойким снижением иммунитета;
страх приближающихся родов;
неприятие нового облика и боязнь быть брошенной.

Панические атаки на 37 неделе беременности могут спровоцировать (резкое повышение тонуса матки во время приступа). Также во 2-3 семестрах частые ПА приводят к гипоксии плода, что негативно сказывается на его развитии.

Но в этот период возможно и обратное развитие ПА, вплоть до полного исчезновения. Этому способствует благоприятная семейная атмосфера, правильный режим беременной, занятия в школе для будущих мам, нормализующие ее психо-эмоциональное состояние. Все мысли ее направлены на ожидание чуда - рождения новой жизни. Она знает, как справляться с негативными моментами беременности, имеет четкое представление о предстоящих родах. И не испытывает страх. Ведь страх обусловлен неясностью, неизвестностью. А когда будущей роженице все объяснили на занятиях, ей незачем бояться.

Панические атаки при беременности: что делать?

Первая помощь зависит от вида ПА.

ПА с пониженным А/Д бывают в утреннее или дневное время. Беременной кажется, что сердце вот-вот остановится, пульс резко замедляется (до 45 уд/мин). Ощущается слабость, головокружение, присоединяются диспепсические явления.

ПА с повышенным А/Д характерны для вечернего времени. Основные симптомы:

бешеное сердцебиение («вот-вот сердце выпрыгнет из груди»),
удушье («перехватывает горло»),
наблюдаются сильные головные боли, стук в висках, онемение рук, гипертермия до фебрильных цифр.

В таблице 1 представлены меры первой помощи при разных видах ПА.

Виды панических атак	Мероприятия
С повышенным А/Д (150/90-180/110)	открыть окно, расстегнуть воротник, сесть, подложим под спину подушки (в таком положении легче дышать); выпить стакан воды медленными глотками; принять 30 капель корвалола (валокордина) или таблетку ношпы.



С пониженным А/Д (80/50-90/60)	обеспечить доступ свежего воздуха - открыть окно, лечь без подушки, подложив под ноги валик (создать приток кислорода к голове); принять 20 капель настойки валерианы; выпить сладкий чай или кофе, съесть немного острого сыра или соленой рыбы.

Лечение панических атак при беременности

Во время вынашивания плода обычные препараты, эффективные при лечении ПА, противопоказаны. Если женщина принимала ранее транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, их следует отменять постепенно, чтобы не спровоцировать «синдром отмены». Если беременность планируется, препараты следует отменить за 2 мес до предполагаемого зачатия. Наилучший способ борьбы с ПА - психотерапия, методики на релаксацию, дыхательные упражнения.

Работа с психотерапевтом начинается до планируемой беременности, чтобы зачатие прошло в спокойном эмоциональном состоянии женщины. Применяют методики арт-, песочной, музыко-, сказкотерапии.

Эффективно упражнение на спонтанное расслабление мышц . Для этого сначала поочередно максимально напрягают мышцы конечностей, туловища, считают до 10, затем делают глубокий выдох. Постепенно учатся напрягать все мышечные группы одновременно. Такое упражнение необходимо проделывать 7-10 раз в сутки, доведя его до автоматизма. Оно позволяет контролировать мышечный тонус во время атак, повышение которого опасно для плода.

Дыхательная гимнастика основывается на упражнениях по постепенному удлинению выдоха за счет сокращения времени вдоха. Это предупреждает развитие гипоксии и вегетативной симптоматики.

Роды при панических атаках

Чтобы роды при ПА прошли успешно, необходимо:

Пройти курс психотерапии.
Снизить мышечное напряжение дыхательной гимнастикой и упражнениями на расслабление.
Принимать травяные успокоительные сборы.

При грамотном ведении беременности, комплексном сопровождении специалистов, никаких препятствий к естественным родам у женщины с ПА не существует.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для сайт

Полезное видео

Многие женщины, столкнувшиеся с ВСД, задумываются о том, опасны ли панические атаки при беременности: и те, кто собирается планировать зачатие, зная об этих приступах, и те, кто столкнулся с ними впервые в этом состоянии. Чтобы понимать влияние приступов страха на организм человека, нужно разобраться с механизмом их развития.

Что такое панические атаки

Кто-то считает неконтролируемые приступы паники одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии, другие - самостоятельным расстройством, третьи - следствием стрессов. Все мнения специалистов сводятся к одному - это сбой в работе вегетативной нервной системы, проявляющийся внезапной тревогой и страхом, учащением пульса, головокружением, чувством удушья и другими неприятными симптомами.

Паническая атака, как и другие дистонические расстройства, не является соматическим нарушением. Это, скорее, следствие эмоциональной нестабильности, изменений гормонального фона и т. д. Чувства тревоги и ужаса, как правило, не имеют под собой внятных оснований: возникает так называемый страх страха, человек не хочет снова испытать это состояние и боится повторения приступа.

Вегетососудистые кризы при беременности

При беременности ситуация осложняется тем, что женщина, как правило, и так становится более тревожной, прислушиваясь к своему состоянию и оценивая потенциальную опасность вокруг себя. На этом фоне приступы могут стать более частыми и выраженными.

Иногда женщина во время беременности впервые сталкивается с приступами тревоги или страха, и эта ситуация неприятна для нее вдвойне: помимо тягостных ощущений появляется логичный страх за здоровье будущего ребенка.

Панические атаки и беременность не являются взаимоисключающими понятиями, эти приступы нельзя считать прямым противопоказанием к зачатию и родам, так как они не влияют на организм женщины. Но они могут осложнить течение беременности, так как состояние матери напрямую влияет на состояние плода. Например, резкое падение артериального давления проявляется недостатком кислорода в крови, а выбросы гормонов стресса ведут к мышечному перенапряжению. Гипертонус матки, который неизбежно возникает при напряжении мышц, в тяжелых случаях может привести даже к выкидышу.

Стоит отметить, что иногда беременность, наоборот, избавляет женщину от приступов паники, переводя фокус внимания на совсем другие вещи. Будущая мама сосредоточена на себе, на своем покое и умиротворении, и стрессы извне просто не могут повлиять на нее настолько сильно, как это было раньше.

Известны также случаи, когда беременность и роды приводят в норму гормональный баланс организма, и женщину больше не беспокоит дистония со всеми ее многообразными проявлениями.

Диагностика и лечение

Особенность ВСД и панических атак в том, что их симптомы нередко напоминают целый спектр отдельных заболеваний. В зависимости от выраженности проявлений их можно спутать с сердечными болезнями, расстройствами ЖКТ, приступами астмы и т. д.

При беременности особенно важно не заниматься самодиагностикой, а при любых нетипичных симптомах обращаться к соответствующим специалистам. Независимо от того, переживала ли женщина панические атаки раньше или столкнулась с ними впервые, лишь забеременев, нужно помнить, что в этом состоянии любая диагностика и терапия должны проходить под постоянным врачебным наблюдением.

Если у женщины все же не обнаруживается никаких явных соматических болезней и врач диагностирует панический синдром, то первое, что нужно сделать для его смягчения, - понять первопричину. Чаще всего приступы возникают вследствие повышенной тревожности, эмоциональной неустойчивости, подверженности стрессам. Это значит, что любое лечение нужно начинать с осознания того, что виной всему - страхи и тревожность. Панические атаки во время беременности могут участиться и стать более выраженными именно потому, что женщина становится максимально тревожной, внимательной и эмоциональной.

При этом любое лечение вегетативных кризов и облегчение симптомов в состоянии беременности должно быть направлено на минимизацию стрессов и волнений. Легкие формы ПА купируются и и осознанным расслаблением. Медикаментозное лечение при беременности противопоказано. Лишь в тяжелых случаях, когда острые симптомы могут угрожать здоровью плода, врач способен назначить легкие нейролептики, оценив возможный риск и точно просчитав дозировку.

Как пережить острый панический приступ

Острые симптомы нужно снимать в зависимости от их проявления. Например, при вегетативном приступе артериальное давление может резко упасть, а иногда, наоборот, повышается. Первый вариант более вероятен утром или днем. Приходит ощущение слабости, замедления пульса, начинается головокружение, чувство жара в висках, иногда - боль в животе. Часто больные отмечают страх остановки сердца.

В этом случае способны помочь несложные действия, направленные на нормализацию кровоснабжения мозга:

Выпейте чашку кофе или крепкого сладкого чая: кофеин мягко поднимет давление. Кроме того, некоторые врачи говорят, что для мягкой коррекции внезапного падения артериального давления бывает достаточно съесть кусочек соленой рыбы или сыра.
Откройте окно, обеспечив доступ воздуха. Лягте на спину без подушки, под ноги подложите валик, чтобы слегка приподнять их. Такая поза вернет к мозгу недостающий объем крови, и кислородное голодание прекратится.
Можно принять около 20 капель валерианы, чтобы успокоиться. Но не используйте в этом случае пустырник: он может еще больше «уронить» давление.

Кризы в ночное время чаще характеризуются повышенным давлением. Стрессы за день, усталость, даже поздний ужин - все это может спровоцировать приступ тревоги. Обычно симптомы начинаются с сердца: больной чувствует толчок и сильное ускорение пульса до 130–140 уд./мин. После появляется чувство онемения конечностей, мурашки по всему телу, может отмечаться боль или колющие ощущения в сердце, страх сердечного приступа. Также возможно повышение температуры тела до +38…+39 °C.

Для снятия приступа можно сделать следующее:

Выпейте 30 капель Корвалола (Валокордина и т. п.) или 1 таблетку Ношпы.
Откройте окна, сядьте в удобную позу или лягте, подложив под голову и спину подушки.
Ко лбу, вискам и запястьям можно приложить салфетки, смоченные водой или просто выпить мелкими глотками стакан холодной жидкости.
Для успокоения тахикардии попробуйте размять и растянуть средние пальцы каждой руки по 2 минуты. Затем помассируйте круговыми движениями центр подбородка (сначала - по часовой стрелке, потом - против нее). Закройте глаза, приложите подушечки указательного и среднего пальцев каждой руки к глазным яблокам и слегка понажимайте несколько раз с перерывами в 15–20 секунд.

Дыхательные упражнения во время криза

Паническая атака меняет физиологию тела через психику. При неспособности справиться со своим телом у больного напрягаются мышцы, сбоит сердечный ритм, срывается дыхание. Это влечет за собой еще более выраженный приступ страха. В этом случае основная цель для купирования приступа - выравнивание дыхания, которое, в свою очередь, поможет расслабить тело.

При удушье попытки вдохнуть часто лишь усугубляют ситуацию и усиливают напряжение. Соответственно, чтобы расслабиться, нужно делать акцент на выдохе. Суть расслабляющих заключается в увеличении времени, отводимого на выдох.

Чтобы контролировать время, условно разделите процесс дыхания на 3 фазы: вдох, пауза и непосредственно выдох. Начните с пяти секунд на вдох, четырех - на паузу и пяти - на выдох. В каждом новом цикле отнимайте по одной секунде от паузы и прибавляйте одну на выдох. Спустя 4 цикла длительность выдоха будет достигать 10 секунд. Дышите в таком ритме пару минут, и сами почувствуете, как уходит напряжение.

Способы профилактики

Что делать для предотвращения частых панических атак у беременных? Актуальны все те же меры, что и при общей картине ВСД: долгие прогулки, крепкий и длительный сон в проветриваемом помещении, отказ от вредных привычек, легкие физические упражнения и правильный рацион, обеспечивающий поступление в организм всех полезных веществ в необходимых дозах.

Внезапно сердце на мгновение замерло, а потом пустилось вскачь, как бешеное. Дыхание остановилось, на миг закружилась голова, а тело покрылось холодным липким потом. Разум застилает черное облако необъяснимого, почти непреодолимого страха. Хочется куда-то бежать, спрятаться от всего мира. Кажется, что сейчас умрешь или сойдешь с ума. Знакомо? Это и есть паническая атака. Она может продолжаться пару минут или длиться часами. Такое состояние не связано с болезнью тела, это, скорее, результат постоянного стресса, различных фобий или депрессии (в современном мире все эти «прелести» есть почти у каждого человека). Неудивительно, что женщины в период беременности испытывают панические атаки – поводов для волнений и стрессов у них более чем достаточно.

Корни паники у беременных

В современной медицине паническую атаку называют вегетативным кризом, кардионеврозом, вегетососудистой дистонией с кризовым течением. Но суть дела это не меняет. Беременная испытывает неуправляемый мучительный страх, с которым она не в состоянии бороться.

Совершенно необязательно паническая атака становится признаком слабого, неуравновешенного человека. К сожалению, пасторальный покой редко доступен в суматохе и диком ритме современного мегаполиса. Люди вынуждены постоянно находиться в толпе (транспорт, магазины, работа), жить в напряжении, приспосабливаться к постоянно меняющимся обстоятельствам. Эмоциональная усталость, внутренний конфликт между «хочу» и «должна», непрекращающийся стресс плюс вполне объяснимая тревожность по поводу беременности – вот благодатная почва для панической атаки.

Женщина чувствует, как сердце останавливается или буквально «выпрыгивает» из груди, не понимает, что происходит, теряет ориентацию. Часто такое состояние приписывают тяжелым сердечным заболеваниям. Беременная обращается к терапевту или кардиологу. Врачи не находят отклонений (кардиограмма и анализы в норме), на всякий случай прописывают валерьянку или пустырник и советуют беременной не волноваться. Как будто это так просто сделать!

Если врач более добросовестен, то назначаются различные ненужные анализы и диагностика, следует направление к специалистам узкого профиля. Женщина приходит к выводу, что она неизлечимо, возможно, смертельно больна, но медики не могут определить, чем же именно. Разумеется, это тоже не способствует укреплению душевного здоровья.

Встречаются рекомендации сменить образ жизни, больше отдыхать, найти увлекательное хобби, чтобы отвлечься. Это действительно имеет смысл, как, впрочем, и во многих других случаях. Единственный разумный выход в подобной ситуации – визит к профессиональному психотерапевту или психологу (не путать с невропатологом, это из другой оперы).

Что происходит во время паники

На первый взгляд, ситуация похожа на сердечный приступ. Но истоки кроются в проблемах с нервной системой и нарушениях функций головного мозга. Сопровождает панику целый «букет» симптомов:

учащенное сердцебиение;
холодный пот;
озноб;
ощущение внезапного жара (а порой и повышение температуры тела);
дрожь в руках;
недостаток воздуха, порой удушье;
расстройство пищеварения ( или );
тошнота, возможна рвота;
частое желание помочиться;
ощущение комка в горле;
онемение конечностей;
потеря равновесия, ориентации в пространстве;
головокружение;
скачки давления.

Беременная может испытывать часть симптомов или сразу все. Дело осложняется мыслями о неминуемой смерти, страхом потерять рассудок, утратить контроль над собой, бессонницей.

Важно! Хуже всего то, что приступы страха сопровождаются сильным напряжением мышц, которое затрагивает и матку, а опасен на любом сроке (выкидыш, преждевременные роды, ).

Почему беременная может испытывать панику?

На первый взгляд, прямых причин для необъяснимого страха нет. Но при глубоком исследовании можно выявить ситуации, дающие толчок для начала панической атаки. Как правило, это может быть:

боязнь открытого или замкнутого пространства;
страх толпы (транспорт, общественные мероприятия);
страх смерти.

Если удалось разобраться и определить, что именно вызывает приступ, старайтесь избегать ситуаций, вызывающих панику. Например, поездки в метро можно заменить наземным транспортом, на время отказаться от посещения массовых мероприятий, найти увлечение, которое позволит перенаправить мысли в положительную сторону.

Беременность с равным успехом может облегчить состояние женщины или, наоборот, его ухудшить. С одной стороны, женщина отвлекается от собственного страха, ведь все мысли теперь только о ребенке, с другой, тревожность и нервозность часто усиливаются во время беременности, что дает толчок паническим атакам.

К сожалению, состояние может значительно ухудшиться уже после рождения ребенка. На фоне усталости, послеродовой депрессии, тревоги за малыша подсознание предательски подсовывает женщине мысль о том, что свое основное предназначение она уже выполнила – принесла в мир новую жизнь. В результате возникает ощущение опустошенности, невнятная тоска и безразличие.

Важно! Нельзя обвинять женщину в ее страхах или депрессии. Она нуждается в помощи и поддержке. Причем важна не только профессиональная помощь врача. Внимание и забота близких, понимание и терпение порой действуют лучше любых лекарств.

Как справиться с панической атакой?

В момент возникновения паники женщина в буквальном смысле не владеет собой и уже неспособна как-то повлиять на ситуацию. Возникает закономерный вопрос: что же делать беременной, чтобы паническая атака не возникала или проявлялась хотя бы не так выражено? Есть три основных пути, доступных для женщины во время вынашивания ребенка:

визит к психотерапевту (к сожалению, найти хорошего специалиста не так просто);
умение расслаблять мышцы (специальные упражнения);

Работа с психотерапевтом (даже самым лучшим) даст результат только через несколько месяцев. Специалист поможет женщине разобраться в истоках ее страхов, определить ситуацию, в которой паническая атака наиболее возможна.

Порой в дополнение назначают медикаменты, но лекарства – это только поддержка, а не основное лечение. Нельзя надеяться на чудо-таблетки, которые мгновенно изменят ситуацию. К тому же при беременности такие препараты принимать небезопасно. Больше того, если женщина, планирующая беременность, проходит курс психотерапии с применением лекарств, то прием препаратов нужно прекратить за два месяца до зачатия. Причем делать это нужно постепенно, под руководством врача, чтобы не спровоцировать так называемый синдром отмены.

Как помочь себе самостоятельно?

Во время приступов панического страха беременная испытывает не только мучительные переживания, но и напряжение всех мышц, которым она не может управлять. Для того чтобы облегчить состояние и обезопасить ребенка, нужно научиться полностью расслабляться по собственному желанию.

В момент любой опасности (необязательно при панической атаке) наше тело напрягается, посылая в мозг соответствующий сигнал. Наука расслаблять мышцы разрушит фундамент, физиологическую основу страха.

Упражнения основаны на чередовании сильного напряжения и последующего расслабления. Мышцы должны запомнить, что за напряжением в обязательном порядке следует расслабиться.

Тренировка на расслабление:

напрячь все пальцы, сжать их в кулак;
согнуть запястья насколько возможно (работают мышцы предплечий);
поднять и развести в стороны согнутые в локтях руки (примерно до уровня плеч);
сдвинуть вместе лопатки и обозначить их движение вниз (удерживайте внимание на направлении вниз);
сидя на надежной опоре поднять вытянутые прямые ноги;
потянуть вперед пятки, направив носки вверх и на себя (не разводить носки в сторону, ступни должны немного косолапить);
согнуть пальцы на ногах, оставляя стопы в напряжении.

За каждым действием следует расслабление. Для начала расслабляйтесь после каждого напряжения, постепенно совмещайте несколько движений, и только затем отпускайте мышцы. В результате нужно научиться полностью напрягать все мышцы и удерживать такое состояние несколько секунд. Последующее резкое расслабление делают одновременно с глубоким длинным выдохом. Прислушайтесь к ощущениям, запомните, как реагирует ваше тело на расслабление.

Важно! Во время выполнения упражнений нельзя задерживать дыхание. Вдох и выдох ровные и свободные, дышите через нос.

Вначале нужно постоянно концентрироваться на дыхании, даже в ущерб упражнениям. Со временем организм сам станет поддерживать такой режим, не отвлекая вас. Этот комплекс нужно повторять до десяти раз в день (в начале занятий можно меньше). Через неделю, максимум десять дней (при должной концентрации на ощущениях) вы научитесь полностью расслабляться без предварительного напряжения мышц. Это и есть наша цель – убрать физическое напряжение и не дать мозгу впасть в панику.

Дышим и успокаиваемся

Страх, стрессы, паника сбивают дыхание. Вдох становится неглубоким, прерывистым, давая мозгу понять, что пора устраивать панику. Контроль над дыханием – еще одна возможность сбить начало панической атаки.

Вдох задействует мышцы и внутренние органы, стимулируя все системы, а на выдохе организм расслабляется. В обычной жизни мы не обращаем на это внимания, но для стрессовой ситуации умение наладить дыхание становится очень важным.

Смысл дыхательной гимнастики – научиться делать выдох длиннее, чем вдох:

сядьте с прямой спиной (раскрываем легкие) так, чтобы видеть часы с секундной стрелкой;
на пять секунд делаем глубокий медленный вдох, на следующие пять секунд задерживаем дыхание, затем медленно выдыхаем, следя чтобы выдох длился столько же;
когда это освоено, сокращаем паузу между вдохом и выдохом до 4 секунд, а выдох удлиняем до шести;
постепенно уменьшаем длительность паузы, увеличивая время выдоха;
в конце упражнения на вдох должно уходить пять секунд, а на выдох десять.

Несколько минут такого дыхания снимут напряжение и смягчат или предотвратят панику. Можно попробовать дыхание, практикуемое в йоге. Медленно вдыхайте, представляя, как воздух течет сначала в живот, и только затем в грудную клетку. Затем на выдохе сначала опускайте грудь, а затем живот. Это потребует полной концентрации, отвлекая мозг от стрессовой ситуации.

Паника со скачками давления

Приступы с низким давлением, как правило, бывают в утренние или дневные часы. Они характеризуются замедлением пульса (до 45 ударов), слабостью, удушьем, возможны ощущение жара или холодный пот. В такой ситуации помогут:

настойка валерианы (20 капель);
крепкий сладкий чай или немного кофе, кому-то помогают острый сыр или кусочек соленой рыбы;
горизонтальное положение тела (лучше на твердой поверхности) с приподнятыми ногами.

Важно! При резком понижении давления нельзя пить пустырник или средства с ним, так как давление может понизиться еще больше.

Вечерние приступы чаще сопровождаются повышением давления. Повышенным считается давление от 150/90 до 180/110. Приступ сопровождается ощущением нехватки воздуха, внезапным ударом сердца, за которым следует резкое повышение частоты сокращений (пульс стучит как бешеный), возможно онемение конечностей, «гусиная кожа», даже повышение температуры.

Нужно занять удобное положение (сесть или лечь) так, чтобы голова была высоко, положить на лоб, шею, запястья холодные компрессы, медленно, маленькими глотками выпить воды. При сильном сердцебиении можно принять 30 капель Корвалола или Валокордина.

Паническая атака может настичь любого человека. Окружающим нельзя паниковать вместе с ним, кричать или убеждать «взять себя в руки». В момент приступа это невозможно. Постарайтесь разобраться в причинах возникновения страха и избегать опасных ситуаций. Научитесь контролировать дыхание, расслаблять мышцы. А еще лучше найдите себе интересное занятие, перенаправив все свои мысли в позитивное русло. А что может быть позитивнее для беременной, чем ее будущий малыш?

Долгое время панические атаки относили к разряду так называемых вегетативных кризов и связывали с вегетососудистой дистонией. Ещё в конце 20-го столетия ситуация была полностью пересмотрена. В Международном классификаторе заболеваний им присвоен отдельный код, ну а сама ВСД в нём даже не упоминается. Мы имеем дело с тревожным расстройство психики, которое проявляется в течение небольшого временного промежутка и имеет яркие симптомы. Они доставляют массу неприятностей и существенно снижают качество жизни больных. В связи с этим отдельной темой являются панические атаки при беременности, состоянии и без того сложном. Основную проблему создаёт то, что необходимо не только назначить правильный курс лечения, но и сделать это с учётом возможного влияния на плод.

Панические атаки у беременных нельзя игнорировать, поскольку они весьма опасны

Здесь нас ждут и хорошие и плохие новости. Перечислим все одним списком.

Если врачи что-то говорят про вегетососудистую дистонию, то улыбайтесь. Это инерция, следствие особой медицинской традиции, которая возникла ещё в советские годы и упорно удерживает свои позиции.
Продолжайте улыбаться и выйдите из кабинета для того, чтобы ещё раз увидеть табличку на двери. С огромной долей вероятности можно утверждать, что там написано «Невролог». В этом нет ничего страшного, но всё же попробуйте понять то, как широко он смотрит на проблему. Протестируйте специалиста. Спросите у него что-то про когнитивную психотерапию или психоанализ. Если он сделает скептическое выражение на лице, то всерьёз задумайте о том, чтобы как можно скорее сменить специалиста.
Во всём мире панические атаки лечат психотерапевты. В России тоже, но, к сожалению, не везде. Если невролог смотрит на проблему комплексно и может хотя бы рассуждать так, как психоневролог, то всё в порядке. Если же он не психолог, то думайте. В конце концов - это ваше здоровье, а не наше. Это проблема относится к психике и лечить её нужно сообразными методами.
В схему лечения часто входят антидепрессанты. Ничего опасного для плода некоторые из них не приносят. Но тут нужно учитывать определённые факторы. Отрицательную славу снискали себе антидепрессанты первого и второго поколения. Третье же, которое относится к типу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, вполне подойдёт в случае, когда появились панические атаки во время беременности. Нам нужны те из них, которые оказывают противотревожное воздействие.
Основной упор лучше делать на психотерапию. Практика показывает, что определённые методики дают положительный эффект, когда их применяют на практике. Не оказывают тогда, когда не применяют. Все больные делятся на два вида. Одни готовы что-то практиковать сами, а другие надеются только на помощь со стороны. Поскольку психотерапевт не может приделать им новую голову, т. е. высшую нервную систему, то кроме медикаментов ничего и не остаётся.

При панических атаках обращайтесь к врачу

Чаше всего приступы тревоги и паники являются следствием чего-то и наблюдаются при наличии других психических расстройств или неврозов. Они могут происходить и сами по себе, но в них всегда прослеживается определённая информационная составляющая. Это результат внутреннего конфликта, наличия какого-то архетипического долга. Часто страх - это способ самозащиты. В случае беременности организм и психика находятся в условиях стресса, даже если сама женщина относится к беременности положительно, а ребёнок желаем.

Этот страх может быть связан ещё и с тем, что беременная женщина относится к определённому типу личности и имеет те или иные склонности в мышлении. К примеру, во всём себя винить или, говоря простым языком, человек мнительный. Разумеется, это не говорит о том, что панические атаки у беременных непременно связаны с вот такой и никакой другой причиной. Общих случаев тут не бывает, каждый нужно изучать индивидуально.

Характерная особенность кризисов заключается в том, что они не дают спокойно проанализировать ситуацию . Резко возникает острое чувство тревоги, которое, за неимением лучшего термина, назвали паникой. Потом учащается сердцебиение, возникает синдром иллюзии нехватки воздуха и проявляются другие - дрожь в руках, обильное потоотделение и подобное. Здесь важно понять, что никаких реальных проблем со здоровьем не существует. А чтобы понимать это было проще - пройти обследование у кардиолога и терапевта. Впрочем, беременные женщины - это единственный тип больных, которым опасаться есть чего. Это преждевременные роды, которые могут спровоцировать панические атаки. Поэтому нужно изучить методы, которые могут помочь.

Панические атаки могут навредить здоровью ребенка

Пример упражнения при панических атаках

Одними из таких является дыхание по квадрату. Итак, панические атаки при беременности, что делать в такой ситуации? Кризис создаёт стремление совершать частые и неглубокие вдохи. Нужно сразу же взять это под контроль и хотя бы одну минуту концентрировать внимание на выдохах, стараясь сделать их наиболее глубокими и продолжительными. Иначе начнётся гипервентиляция лёгких, возникнет переизбыток кислорода и нарушение баланса углекислого газа в крови.

Затем нужно найти глазами любой квадратный предмет. Смотрим на его верхний левый угол. На четыре счета смещаем глаза к правому верхнему и делаем вдох. Считаем до четырёх, задерживая при этом дыхание, а глаза опускаем к правому нижнему углу. Потом опять задержка на четыре счета. Взор при этом смещается к левому нижнему углу. И выдох, поднимая взор по левой стороне, к левому верхнем углу. Вдох, выдох и задержки дыхания между ними становятся равномерными.

Это был всего лишь пример того, что может помочь во время самого кризиса. Упражнений может быть и больше. Хорошо подходят некоторые из тех, что описаны в книге Сандомирского М. Е. «Психосоматика и телесная психотерапия ». Тем же, кто не чужд йоги можно напомнить себе о существовании мантры Со-Хам, которая тоже непосредственно связана с дыханием.

Чтобы избежать панических атак, беременная нуждается в тепле и заботе

В любом случае нужны, если не полноценные сеансы, то хотя бы консультации психотерапевта. Без его рекомендаций крайне возбраняется употребление каких-либо препаратов, включая те, что считают безобидными, природного происхождения. Что касается когнитивной терапии, то её подход признан одним из лучших в плане лечения панических атак.